精準(zhǔn)檢測是乙肝防治的重點(diǎn)

乙肝之所以難以治愈以及停藥后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,是因?yàn)楦蝺?nèi)乙肝病毒共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定且難以被清除,它不僅結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不斷生成新的乙肝病毒,而且壽命又很長,被認(rèn)為是乙肝病毒的"老巢".

盡管在治療過程中監(jiān)測HBV復(fù)制的源頭cccDNA非常重要,但cccDNA卻無法直接檢測,傳統(tǒng)標(biāo)志物無法準(zhǔn)確反映cccDNA水平,因此需要尋找能夠反映肝組織內(nèi)cccDNA轉(zhuǎn)錄活性的血清替代指標(biāo).

HBV RNA可用于反應(yīng)cccDNA轉(zhuǎn)錄活性

血清HBV RNA是近年發(fā)展起來的HBV病毒學(xué)指標(biāo),是由肝細(xì)胞核內(nèi)的cccDNA模板轉(zhuǎn)錄而來,可用于反映cccDNA轉(zhuǎn)錄活性,其特殊性被日益重視.歐肝《EASL 2017乙型肝炎病毒感染管理臨床實(shí)踐指南》、《慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》、《慢性乙型肝炎臨床治愈(功能性治愈)專家共識(shí)》均推薦HBV RNA檢測作為乙肝臨床治愈判斷的一個(gè)重要指標(biāo).

12月HBV RNA檢測正式落戶河南省醫(yī)藥院附屬醫(yī)院

2023年12月,河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院作為北京佑安肝病醫(yī)療聯(lián)盟成員單位、河南省早期"乙肝臨床治愈門診"機(jī)構(gòu),積極引進(jìn)高敏HBV RNA檢測,這是繼河南省醫(yī)藥院附屬醫(yī)院超高敏HBV DNA(最小15個(gè)單位)和肝臟彈性瞬時(shí)檢測高精檢測項(xiàng)目之后,引進(jìn)的又一最新乙肝檢測技術(shù). 新項(xiàng)目的開展將為需要進(jìn)行抗病毒和實(shí)現(xiàn)臨床治愈的乙肝患者提供便利.

河南省醫(yī)藥院附屬醫(yī)院也是是目前河南省少量擁有這三項(xiàng)權(quán)威檢測技術(shù)的醫(yī)院之一.

HBV RNA臨床意義

①血清HBV RNA能較好地反映病毒cccDNA的轉(zhuǎn)錄活性

②評(píng)估停藥及停藥后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)

③輔助監(jiān)測抗病毒療效

④多種預(yù)測價(jià)值(如HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換、肝細(xì)胞癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等)

醫(yī)囑名稱與標(biāo)本采集送檢

醫(yī)囑名稱:高敏乙型肝炎核糖核酸定量檢測(HBV RNA)

標(biāo)本采集要求:靜脈血5ml,真空采血管

醫(yī)院聯(lián)系電話:0371-55365124