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發(fā)布日期:16-05-04 閱讀量131次 來源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
只有準(zhǔn)確地檢測(cè)出丙肝病情,才能夠針對(duì)病情制作出適合患者的一套方案。因此,丙肝抗體的定量檢查也是非常重要的。河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生表示,病人在感染的初期,有70%的人血液中丙型肝炎病毒抗體(Anti-HCV)呈陽性;而在三個(gè)月后,陽性率則達(dá)到90%。必須強(qiáng)調(diào)的是大部分人感染丙型肝炎病毒后,并沒有出現(xiàn)明顯的癥狀。在感染后1-2周內(nèi),便可以在血液中檢測(cè)到病毒的存在,因而PCR法(直接檢測(cè)病毒含量)也可以在這個(gè)時(shí)間后進(jìn)行。那么,丙肝抗體定量檢測(cè)包括哪些內(nèi)容呢?
醫(yī)生分析到,丙肝抗體定量檢測(cè)包括以下幾個(gè)內(nèi)容:
(1)血清生化學(xué)檢測(cè)指標(biāo)有:ALT、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),以及血清白蛋白、凝血酶原活動(dòng)度和膽堿酯酶活性水平等。
(2)HCV抗體檢測(cè):HCV抗體酶免疫法(EIA)適用于高危人群篩查,也可用于HCV感染者的初篩。但HCV抗體陰轉(zhuǎn)與否不能作為抗病毒療效的指標(biāo)。用第三代EIA法檢測(cè)丙型肝炎患者,其敏感度和特異度可達(dá)99%,因此,不需要用重組免疫印跡法(RIBA)驗(yàn)證。但一些透析、免疫功能缺陷和自身免疫性疾病患者可出現(xiàn)HCV抗體假陽性,因此,HCV-RNA檢測(cè)有助于確診這些患者是否合并感染HCV。
(3)HCV-RNA檢測(cè):包括HCV-RNA定性檢測(cè)和HCV-RNA定量檢測(cè)。采用的方法有定量聚合酶鏈反應(yīng)(qPCR)、分枝DNA(bDNA)、實(shí)時(shí)熒光定量PCR法等,均可檢測(cè)HCV-RNA病毒載量。
醫(yī)生溫馨提醒:HCV病毒載量的高低與疾病嚴(yán)重程度、疾病進(jìn)展并無絕對(duì)相關(guān)性,但可作為現(xiàn)癥丙型肝炎病毒感染者診斷和抗病毒療效評(píng)估的觀察指標(biāo)。在HCV-RNA檢測(cè)中,應(yīng)注意可能存在假陽性和假陰性結(jié)果。
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