乙肝病毒DNA(HBV-DNA)是乙肝病毒的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ)。在病毒DNA攜帶的遺傳基因發(fā)出的“指示”下，HBVDNA分別復(fù)制出新的病毒外殼和DNA核心，隨后重新組裝，形成大量的新病毒，釋放出來繼續(xù)感染其他肝細(xì)胞。

　　乙肝病毒DNA是HBV感染比較直接、特異性強(qiáng)和靈敏性高的指標(biāo)，HBV-DNA陽性，提示HBV復(fù)制和有傳染性。HBV-DNA越高表示病毒復(fù)制越厲害，傳染性強(qiáng)。河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院醫(yī)生指出：乙肝病毒的持續(xù)復(fù)制是乙肝致病的根本原因，乙肝治療的根本目的是抑制病毒復(fù)制。

　　【乙肝病毒檢測的臨床意義】

　　測HBVDNA可以決定抗病毒治療的方案，具體而言，HBVDNA檢查的意義在于：

　�、龠M(jìn)行慢性乙肝診斷和分類。

　�、谂袛嗍欠裥枰�治療和什么時(shí)候開始治療。

　�、劭共《局委熯^程中的病情監(jiān)測。

　�、芘袛嘀委熀蟛∏榈倪M(jìn)展，判斷是否已經(jīng)達(dá)到臨床上的治療目標(biāo)。

　　乙肝DNA檢測數(shù)量多一般代表病情發(fā)展迅速、傳染性強(qiáng)，此時(shí)需要積極的抗病毒治療。由于HBV-DNA是乙肝病毒數(shù)量比較靈敏的指標(biāo)，是乙肝治療是判斷身體內(nèi)乙肝病毒數(shù)目的一個(gè)重要而且關(guān)注的指標(biāo)。所以當(dāng)出現(xiàn)乙肝DNA檢測數(shù)量多的情況，采用快速有效殺滅乙肝病毒的療法，可以比較大化的實(shí)現(xiàn)病情發(fā)展減緩，比較短時(shí)間內(nèi)改善患者癥狀，從而實(shí)現(xiàn)乙肝的快速康復(fù)。

　　【國際建議的HBVDNA檢測正常值】

　　以往乙肝患者抗病毒治療的指征是：乙肝病毒e抗原陽性(大三陽)患者HBVDNA數(shù)值要求達(dá)到10的5次方拷貝/毫升(20000U/ml)，乙肝病毒e抗原陰性(小三陽)患者HBVDNA數(shù)值要求達(dá)到10的4次方拷貝/毫升(2000U/ml)，但是10的4次方拷貝/毫升以下也不能認(rèn)為就沒有問題了，比較新的國際研究資料表明：和肝臟疾病進(jìn)展相關(guān)的病毒DNA水平域值尚不清楚，即使HBVDNA水平持續(xù)低于20000U/ml，也可能乙肝病毒仍在進(jìn)一步發(fā)展，因此HBVDNA數(shù)值應(yīng)該越低越好，目前國際建議的HBVDNA檢測正常值應(yīng)該是：<50U/ml。

　　【治乙肝為何檢測病毒DNA】

　乙肝病毒基因是含有遺傳信息的物質(zhì)，它是復(fù)制子代乙肝病毒的基礎(chǔ)。因此，了解了HBVDNA在患者體內(nèi)的消長情況，就間接地弄清了乙肝病毒的復(fù)制情況�，F(xiàn)在肝病醫(yī)師為患者作HBVDNA定量試驗(yàn)，正是臨床用藥和制定治療方案的需要。如果在治療中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的量(即HBVDNA定量值)在下降，說明抗病毒治療有效。反之，如果在治療中發(fā)現(xiàn)乙肝病毒的量在上升，說明抗病毒治療無效，需要重新選藥和調(diào)整治療方案。

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