B超是在醫(yī)院檢查中常見的一種檢查項目，可以檢查內(nèi)臟器官的病變。那么，到底哪些疾病可以通過B超檢測出來?下面由河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院肝病醫(yī)生為大家做出講解，希望對大家有所幫助。

　　哪些肝病可以通過B超檢測出來?

　　肝臟囊腫：B超可以確診肝臟囊腫，也可以確診一般病人的血管瘤。

　　肝硬化的初步診斷：B超檢查如有肝縮小、各葉比例失常、表面不平、實(shí)質(zhì)不勻、大小不一的結(jié)節(jié)、門靜脈增寬、脾靜脈增寬、脾大，可以結(jié)合臨床資料做肝硬化的初步診斷。肝硬化病人每3個月必須檢查B超和甲胎蛋白，如有異常，還需要進(jìn)行CT或核磁共振檢查來確診。

　　脂肪肝和肝膽結(jié)石：B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝膽結(jié)石，初步診斷可以成立，這些都不一定需要再做進(jìn)一步檢查。黃疸病人B超發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，必須做膽管造影以明確診斷，才能正確進(jìn)行內(nèi)外科治療。

　　慢性肝炎的診斷：B超檢查結(jié)果常用“光點(diǎn)增粗”、“回聲增強(qiáng)”等形容詞來描述慢性肝炎的細(xì)微病變，確診還需結(jié)合肝功能、病毒含量檢查等。

　　肝硬化肝臟B超表現(xiàn)：

　　(1)肝臟大小形態(tài)回聲改變：肝硬化早期可見肝臟腫大，實(shí)質(zhì)回聲致密，回聲增強(qiáng)增粗。晚期肝臟縮小，肝表現(xiàn)凹凸不平。呈結(jié)節(jié)狀、鋸齒狀、臺階狀變化、不規(guī)則萎縮變形，彌漫性回聲增強(qiáng)，分布不均勻。

　　(2)門靜脈高壓特點(diǎn)：脾腫大，厚度超過scm,長度大于120cm,門靜脈主干內(nèi)徑>13mm,脾靜脈內(nèi)徑大于8mm,門脈右支大于10mm,左支大于llmm。

　　(3)B超下腹水為帶狀無回聲區(qū)，少量腹水就可顯示出來，而此時臨床上難以發(fā)現(xiàn)。

　　脂肪肝肝臟B超表現(xiàn)：

　　根據(jù)肝內(nèi)回聲的增強(qiáng)與衰減，肝內(nèi)血管的走行，可判斷是否為輕度脂肪肝，當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，就是輕度脂肪肝：前半部肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增高、增密，分布均勻;后半部回聲衰減不明顯，肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)仍可見，肝腎實(shí)質(zhì)回聲反差增大等等。

　　肝臟B超檢查正常值：

　　1、右肝先進(jìn)斜徑：不超過12.14厘米。以右：即靜脈注入下腔靜脈的肋下緣斜切面聲像圖為標(biāo)準(zhǔn)。

　　2、肝右葉前后徑：不超過8-10厘米，在肋間切面聲像圖上測量得到的肝臟前后緣的先進(jìn)垂直距離。

　　3、左半肝厚度和長度：厚不超過5-6厘米，長度不超過5-9厘米。

　　4、肝尾葉長度和厚不超過4.5厘米。通過下腔靜脈縱切面聲像圖，上為肝左靜脈近端，下為門靜脈左支橫部，寬不超過4.0厘米，厚不超過2.0厘米;通過門靜脈左支的斜切面測量下腔靜脈與門靜脈左支之間的尾葉厚度。

　　【醫(yī)生提醒】B超不能單獨(dú)作為診斷肝病的依據(jù)。肝病診斷要先進(jìn)行肝功能檢查，如果提示肝功能異常，就要進(jìn)一步做乙肝兩對半、HBV-DNA病毒量檢查、甲胎蛋白檢查等等，因此選擇一家正規(guī)的醫(yī)院做全面檢查才是關(guān)鍵。